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中國時報【李盛雯╱台北報導】

疾管署宣導中老年人施打肺炎鏈球菌疫苗，因現有「新型結合型」及「舊型多醣體」兩種疫苗，許多民眾搞不清楚，不知該打哪一種。

台大醫院兒童感染科主任黃立民解釋，舊型23價多醣體疫苗接種後無法產生免疫記憶，保護效期為2到4年，以後再接種第2劑也無法有效提升抗體濃度，對第一次接種疫苗的老人並非最佳選擇。

黃立民表示，舊型多醣體疫苗雖然上市已經30年，但全球成人肺炎鏈球菌感染症死亡率卻沒有降低，英國研究顯示施打舊型23價多醣體疫苗2年內的保護效果僅有4成多，5年內的保護效果將降到2成，可能是原因。

舊型多醣體疫苗雖然比新型結合型疫苗多涵蓋了11種型別，根據國內資料指出，多的這11種型別僅占整體型別的5%到8%，但少了一種重要血清型6A。呼籲民眾勿陷入價數迷思。

流感高峰期將來臨，若感染流感後再併發肺炎鏈球菌感染，容易引起嚴重併發症，增加致死的機率；民眾除了做好個人及環境衛生，盡快施打肺炎鏈球菌疫苗還是最有效的方式。

黃立民進一步說明疫苗差異性，新型結合型疫苗，可成功誘發免疫記憶，保護時間長達5到10年，且可有效降低鼻腔帶菌率，避免交叉感染，目前也在全球各地包含美國、英國、德國、法國等國家都證實，能有效降低肺炎鏈球菌感染症的發生率及死亡率。

今年衛生福利部傳染病防治諮詢委員會預防接種組（ACIP），對於65歲以上長者及50歲以上有慢性腎臟病、糖尿病、癌症患者等高危險群，提出最新肺炎鏈球菌預防接種建議：新型13價結合型疫苗具有免疫記憶、保護效力較長的特點，因此建議首次接種的民眾可選擇自費施打結合型疫苗，補強保護力；若之前已經打過23價疫苗的民眾，間隔一年後也應盡快補接種一劑新型13價疫苗。